轉(zhuǎn)外條件

參保人員經(jīng)本市市級醫(yī)院（市一院、二院、三院—限精神病）檢查會診后，因病情需要，須轉(zhuǎn)往外市上級（本市社會醫(yī)療保險定點）醫(yī)院就診。

待遇規(guī)定

1．參保人員符合轉(zhuǎn)外就醫(yī)標準的，先由市級定點醫(yī)院（市一院、二院、三院—限精神病）相關(guān)?？聘敝魅吾t(yī)師以上職稱（或科室副主任以上）的經(jīng)治醫(yī)師，開具《太倉市社會醫(yī)療保險參保人員轉(zhuǎn)院登記表》，經(jīng)本院醫(yī)政管理部門蓋章同意后，所發(fā)生的醫(yī)療費用按社會醫(yī)療保險的規(guī)定報銷，《轉(zhuǎn)院登記表》有效期為一年，過期需重新辦理；

2．正常辦理轉(zhuǎn)外就醫(yī)手續(xù)后，因病情需要又轉(zhuǎn)往其分院就診的費用，提供轉(zhuǎn)入醫(yī)院醫(yī)務(wù)部門出具轉(zhuǎn)往分院的證明并蓋章后，可按醫(yī)保規(guī)定報銷；

3．參保人員未經(jīng)本市醫(yī)院同意，自行前往我市醫(yī)保定點的外市上級醫(yī)院就醫(yī)所發(fā)生的醫(yī)療費用，享受醫(yī)保規(guī)定待遇的90%；

4．參保人員自行前往非我市醫(yī)保轉(zhuǎn)外定點非營利性醫(yī)院（限三級）就醫(yī)所發(fā)生的醫(yī)療費用，享受醫(yī)保規(guī)定待遇的80%；

5．其余情況轉(zhuǎn)外就醫(yī)所發(fā)生的醫(yī)療費用，醫(yī)療保險基金不予支付；

6、轉(zhuǎn)外就醫(yī)所發(fā)生的醫(yī)療費用符合以上報銷規(guī)定時，對超出醫(yī)療保險收費標準的費用，醫(yī)療保險基金不予支付。

咨詢電話：12333、53588995              太倉市醫(yī)療保險基金結(jié)算中心

太倉市醫(yī)療保險轉(zhuǎn)外就醫(yī)定點醫(yī)院

上海二軍大學(xué)附屬長海醫(yī)院；
 南京中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院

上海二軍大附屬東方肝膽外科醫(yī)院；  
 （江蘇省中醫(yī)院）；
 

解放軍第四一一醫(yī)院
 南京軍區(qū)總醫(yī)院；

（限惡性腫瘤伽馬刀治療）；
 南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院；
 

上海光華醫(yī)院（限風(fēng)濕類疾?。?；
 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院；

上海群力中醫(yī)門診部
 江蘇省口腔醫(yī)院；
 

（限惡性腫瘤中草藥治療）；
 江蘇省第二中醫(yī)院；
 

上海市中醫(yī)文獻館中醫(yī)門診部；
 江蘇省中西結(jié)合醫(yī)院；
 

上海市中醫(yī)醫(yī)院；
 南京大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬鼓樓醫(yī)院；
 

上海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院；
 南京市第一醫(yī)院；
 

上海市華東醫(yī)院；
 南京市中醫(yī)院；
 

上海市第三人民醫(yī)院；
 南京市腦科醫(yī)院；
 

上海市第一肺科醫(yī)院；
 南京市博大腎科醫(yī)院。
 

上海市第一婦嬰保健院；
 蘇州市（11家）：
 

上海市公共衛(wèi)生臨床中心；
 蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院；
 

上海市皮膚病性病防治中心；
 蘇州大學(xué)附屬第二醫(yī)院；
 

上海市眼病防治中心；
 蘇州市市立醫(yī)院
 

中國福利會國際和平婦幼保健院；
 （本部、北區(qū)、東區(qū)）；
 

上海市精神衛(wèi)生中心；
 蘇州市中醫(yī)醫(yī)院；
 

上海市口腔病防治院；
 蘇州市九龍醫(yī)院；
 

解放軍第四五五醫(yī)院；
 蘇州市第五人民醫(yī)院（限傳染病）；
 

解放軍第八五醫(yī)院；
 蘇州市廣濟醫(yī)院（限精神?。?br />  

黃浦區(qū)中心醫(yī)院（限乳腺?？?；
 蘇州市兒童醫(yī)院；

遠洋醫(yī)院（限糖尿病足)。
 蘇州解放軍100醫(yī)院；
 

南京市（14家）:
 蘇州瑞盛醫(yī)院（限工傷康復(fù)）；
 

南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院
 蘇州理想眼科醫(yī)院。
 

（江蘇省人民醫(yī)院）；

江蘇省腫瘤醫(yī)院；