太人社規(guī)字〔2016〕4號(hào)
關(guān)于2015年大病門(mén)診醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定

各有關(guān)單位：
為認(rèn)真貫徹落實(shí)《市政府印發(fā)太倉(cāng)市大病門(mén)診醫(yī)療保險(xiǎn)辦法（試行）的通知》（太政規(guī)〔2015〕5號(hào)）文件精神，經(jīng)研究決定對(duì)2015年大病門(mén)診醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)助規(guī)定如下：
一、補(bǔ)助范圍
大病門(mén)診醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)助范圍為：2015醫(yī)保結(jié)算年度內(nèi)所發(fā)生符合社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的門(mén)診自負(fù)醫(yī)療費(fèi)用。自負(fù)費(fèi)用以社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)信息數(shù)據(jù)庫(kù)2016年3月31日統(tǒng)計(jì)時(shí)間為準(zhǔn)。參保人員因各種原因發(fā)生的符合規(guī)定的門(mén)診自負(fù)費(fèi)用未記入信息數(shù)據(jù)庫(kù)的，可列入下年度計(jì)算。
二、補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)
1、起付標(biāo)準(zhǔn)：2015年度大病門(mén)診醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)為3000元。
2、補(bǔ)助比例：
3000元--6000元（含6000元），補(bǔ)助比例為50%；
6000元--8000元（含8000元），補(bǔ)助比例為52%；
8000元--10000元（含10000元），補(bǔ)助比例為54%;
10000元--12000元（含12000元），補(bǔ)助比例為56%；
12000元--14000元（含14000元），補(bǔ)助比例為58%；
14000元--16000元（含16000元），補(bǔ)助比例為60%；
16000元--18000元（含18000元），補(bǔ)助比例為62%；
18000元--20000元（含20000元），補(bǔ)助比例為64%；
20000以上，補(bǔ)助比例為66%。
三、補(bǔ)助方式
大病門(mén)診醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)助對(duì)象名單通過(guò)太倉(cāng)市人力資源和社會(huì)保障網(wǎng)向社會(huì)公布，太倉(cāng)市大病保險(xiǎn)聯(lián)合辦公室組織發(fā)放工作，確保補(bǔ)助金準(zhǔn)確及時(shí)發(fā)放給每個(gè)享受補(bǔ)助對(duì)象。

太倉(cāng)市人力資源和社會(huì)保障局
2016年5月17日